Journal Club AINS 2025; 14(02): 89-90
DOI: 10.1055/a-2561-9295
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Ärztlich geführte Teams in der präklinischen Versorgung verbessern Outcome

Traditionell liegt in vielen Ländern der Schwerpunkt bei der Behandlung kritisch kranker oder verletzter Patienten auf dem schnellen Transport der Patienten in Krankenhäuser, wo sie von interprofessionellen Teams unter der Leitung von Ärzten versorgt werden. Trotz dieses Modells und erheblicher Verbesserungen der Überlebensraten der Patienten im Krankenhaus hat sich die Gesamtsterblichkeitsrate aufgrund von Traumata und kritischen Krankheiten wie Herzstillstand jedoch kaum verändert, da die Mehrheit der Todesfälle weiterhin eintritt, bevor die Patienten im Krankenhaus eintreffen. In den letzten 3 Jahrzehnten haben präklinische Systeme zunehmend ärztliches Fachpersonal beinhaltet. Diese Teams können frühzeitige klinische Entscheidungen treffen und vor Ort medizinische Interventionen vornehmen, die über den Rahmen der Rettungssanitäterpraxis hinausgehen, und gleichzeitig die Notwendigkeit eines schnellen Transports ins Krankenhaus auf der Grundlage individueller Patientenbedürfnisse abwägen.

Fazit

Die Ergebnisse der Metaanalyse deuten nach Aussage der Autoren auf eine signifikante Verbesserung der Mortalität und des Überlebens kritisch kranker oder verletzter Patienten hin, die von interprofessionellen Teams unter ärztlicher Leitung betreut wurden. Darüber hinaus zeigte eine Subgruppenanalyse, dass sowohl Patienten mit außerklinischem Herzstillstand als auch solche mit schwerem Trauma Überlebensvorteile hatten, wenn ein Arzt im präklinischen Versorgungsteam war. Die Autoren kommen zu dem Schluss, dass die Ergebnisse ihrer Untersuchung die Notwendigkeit unterstreichen, die gezielte Einführung ärztlich geführter interprofessioneller Teams in präklinischen Systemen in Betracht zu ziehen, in denen diese bislang fehlen.



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Article published online:
04 June 2025

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